Riešenia pre slovenské zdravotníctvo

5. január 2012, 17:54
V sekcii Problémy slovenského zdravotníctva  som sa pokúsil analyzovať súčasný stav a kľúčové problémy slovenského zdravotníctva. V tejto sekcii diskutujem o riešeniach nastolených problémov.

1. Riešenia pre zdecimované nemocnice

  1. Zvýšenie platieb za hospitalizácie a výkony nemocníc na úroveň reálnych nákladov.
  2. Vytvorenie konkurenčného prostredia pre plánovanú zdravotnú starostlivosť.
  3. Zabezpečenie verejného záujmu a regulácia urgentnej zdravotnej starostlivosti.
  4. Verejné investície do štátnych nemocníc cestou operačného programu zdravotníctvo (Eurofondy) na roky 2013-2019.
  5. Jednu tretinu verejných investícií smerovať do univerzitných nemocníc a detských fakultných nemocníc.
  6. Podpora súkromných investícií v menších nemocniciach formou transparentného prenájmu serióznym investorom a dohľadom nad férovým konkurenčným prostredím.
  7. Koncentrovať vysokošpecializovanú zdravotnú starostlivosť do akreditovaných medicínskych centier.
  8. Zadefinovať a podporovať rozvoj univerzitných nemocníc ako centier excelencie, inovácie, zavádzania nových liečebných metód a vzdelávania lekárov. 

2. Riešenia pre segment všeobecných lekárov

  1. Zvýšiť kompetencie praktického lekára v oblasti predpisovania liekov, ordinácie vyšetrení a zákrokov.
  2. Motivačne nastaviť financovanie segmentu kombináciou platieb za výkony a paušálom a celkovo navýšiť zdroje do segmentu.
  3. Znížiť bariéry pre vstup nových lekárov do segmentu všeobecných lekárov pre dospelých. 
  4. Podporovať možnosť súbehu praxe všeobecného lekára a špecialistu, najmä v prípade dispenzarizovaných pacientov. 
  5. Všeobecný lekár musí mať efektívne možnosti koordinovať zdravotnú starostlivosť, včítane manažovania finančných tokov.

3. Riešenia pre oblasť starostlivosti o dlhodobo vážne chorých

  1. Adekvátne financovať segment, vrátane služieb agentúr domácej ošetrovateľskej starostlivosti, hospicov, liečební dlhodobo chorých, ambulancií paliatívnej starostlivosti a chronických jednotiek intenzívnej starostlivosti.
  2. Nanovo definovať zodpovednosť a kompetencie poskytovateľov sociálnej a zdravotnej starostlivosti a podporovať vznik kombinovaných zariadení starostlivosti o najťažšie chorých pacientov.

4. Riešenia pre kvalitnejšie verejné zdravotné poistenie

  1. Ak chceme kvalitné zdravotníctvo, je potrebné navýšiť zdroje zdravotných poisťovní zvýšením platby za poistencov štátu aspoň na úroveň 40% toho, čo platia pracujúci občania.
  2. Systém verejného zdravotného poistenia by mal poskytovať viac druhov poistných plánov a občan by mal mať možnosť vybrať si produkt aj cenu. Štát musí jasne zadefinovať základné druhy poistných plánov.

5. Riešenia pre kvalitné špecializačné vzdelávanie mladých lekárov

  1. Špecializačné vzdelávanie by malo ťažiskovo prebiehať v univerzitných nemocniciach
  2. Je potrebné novelizovať Zákonník práce v zmysle možnosti uzatvoriť pracovnú zmluvu na dobu určitú na dobu trvania špecializačného štúdia. Špecializačné štúdium s výnimkou skúšky by malo byť pre absolventa bezplatné. Takisto je potrebné legislatívne upraviť súbeh postgraduálneho doktorandského a špecializačného štúdia v klinických disciplínach.
  3. Štát ako vlastník univerzitných nemocníc má kompetenciu špecializačné vzdelávanie  v univerzitných nemocniciach nastaviť, implementovať aj financovať. Každá univerzitná nemocnica by mala aktívne vytvoriť študijné plány špecializačnej prípravy s presne určenými gestormi, supervízormi na jednotlivých oddeleniach, plánom rotácií a cirkulácií mladých lekárov, garancie pobytov na operačných sálach a vyšetrovacích oddeleniach a presne stanoveným študijným voľnom na prípravu na špecializačnú skúšku.

6. Riešenia pre zvýšenie efektivity poskytovania zdravotnej starostlivosti

  1. Posilniť sektor praktických lekárov, čím sa pacientovi poskytne komplexnejšia starostlivosť a ušetrí sa asi 5% zdrojov verejného zdravotného poistenia.
  2. Znížiť počet predpísaných balení liekov motiváciou lekárov k uvážlivej preskripcii.
  3. Znížiť počet predpísaných balení liekov zlepšením prehľadu o predchádzajúcich preskripciách v liekovej knižke pacienta.
  4. Kúpeľnú rehabilitačnú liečbu hradenú z verejného zdravotného poistenia sústrediť na bezprostrednú post-akútnu starostlivosť podľa vzoru Národného rehabilitačného centra v Kováčovej.
  5. Postupne redukovať počet vyšetrení u ambulantných špecialistov.
  6. Zadefinovať štandardy prvej voľby pri diagnostike a liečbe ochorení. Prijať moderný katalóg zdravotníckych výkonov.
  7. eHealth potrebuje inteligentný dizajn so zameraním na informovanosť pacienta, bezpečnosť jeho dát a realizovanie iba takých funkcionalít, ktoré prinášajú vyššiu kvalitu zdravotnej starostlivosti alebo zníženie nákladov pri zachovaní kvality a dostupnosti. 
  8. V rámci eHealth čo najskôr spustiť funkcionalitu Národný zdravotný portál, ktorý bude obsahovať overené medicínske informácie o jednotlivých ochoreniach, možnostiach liečby na Slovensku a špecializovaných poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti. 
Pre zvyšovanie kvality slovenského zdravotníctva sú potrebné investície do sektoru a inteligentné riešenia zvyšujúce jeho efektivitu.
 
V súčasnej etape rozvoja spoločnosti sú investície do zdravotníctva podľa mňa veľmi zmysluplné.
 
Pre občana prinesú ďalšie zvýšenie kvality a dĺžky života, pre spoločnosť tisíce nových pracovných príležitostí na celej škále kvalifikácií od lekárov, sestier, zdravotníkov až po nekvalifikovaný obslužný personál. Nie zanedbateľným faktorom je potenciál otvorenia nového segmentu hospodárstva na Slovensku, ktorým je biotechnologický priemysel s obrovským potenciálom inovácií a podnikateľských príležitostí. V mnohých krajinách je práve tento sektor motorom ekonomického rastu a jadrom vzdelanostnej ekonomiky.
 
Možno stojí za to pozrieť sa na investície do zdravotníctva po novom. Nie ako na záťaž spoločnosti, ale ako na novú cestu jej rozvoja.

Kontaktné údaje kampane

Anketa

Ako vnímate dianie okolo dokumentu Gorila? Bude mať vplyv na vaše preferencie? :